A Endodontia é uma sub-especialidade da medicina dentária que trata as doenças da parte vascular e sensitiva que se encontra no interior do dente.
A Endodontia é a área da medicina dentária dedicada ao tratamento das patologias da parte interna do dente que é constituída por pequenos vasos sanguíneos arteriais, venosos e ramos nervosos que nutrem e inervam respectivamente os dentes, suportando assim a sua vitalidade.
As doenças da polpa dentaria tratada na consulta de Endodontia podem ser:
Os sintomas e o tempo de evolução desta patologias tratados na consulta de Endodontia são diversos, bem como o tratamento de cada uma das situações clinicas.
Esta inflamação do tecido pulpar pode ser reversível se for eliminada a sua causa ou irreversível se houver necrose completa da polpa.
O tratamento endodôntico permite tratar quadros inflamatórios ou infeciosos com o objetivo de manter os tecidos circundantes saudáveis e evitar novas complicações no futuro, de modo a que o dente possa manter-se saudável e em função.
Quando uma lesão de cárie dentária evolui sem tratamento poderá atingir a zona interna do dente (câmara pulpar) que apresenta no seu interior vasos sanguíneos de baixo calibre e terminações nervosas.
A entrada de bactérias nesta zona sensível do dente causa dor, inflamação e infeção com sintomas muito fortes e possibilidade de formação de abcesso e edema severo da face.
A endodontia ou desvitalização do dente permitirá eliminar os sintomas dolorosos, ao remover todo o tecido pulpar inflamado, promovendo a correta desinfeção da câmara pulpar e canais radiculares.
Se o dente já tiver sido desvitalizado anteriormente e apresentar sintomas ou lesões quísticas associadas às suas raízes, é possível fazer o retratamento endodôntico na consulta de Endodontia por forma a evitar recorrer à colocação de implante dentário para a sua substituição.
Um dente é considerado endodonciado/desvitalizado quando é removida na consulta de Endodontia toda a sua porção interna (vascular e nervosa). Através da utilização de um microscópio clínico é feita de forma minimamente invasiva uma cavidade de acesso que permita aceder à câmara pulpar e identificar os canais radiculares (túbulos muito estreitos) por onde passam as veias, artérias e nervos.
Com instrumentos delicados são removidos todos os restos dos tecidos pulpares afetados, é conseguida a desinfeção e posterior obturação dos canais radiculares com material estéril e biocompatível que permite evitar nova invasão bacteriana do espaço endodôntico (interior do dente) ao longo de toda a sua extensão.
Se o dente apresentar uma pulpite irreversível ou necrose pulpar é obrigatório proceder ao seu tratamento endodôntico/desvitalização e sua posterior reconstrução para manter esse dente.
Tratar quadros de dor aguda, reverter quadros infeciosos do dente ou dos tecidos circundantes, prevenir complicações futuras, permitir que o dente se mantenha em correta função mastigatória, não comprometendo a integridade dos maxilares e evitando a colocação de implantes dentários mantendo o mais possível a dentição natural, reduzindo também desta forma os custos do tratamento.
A consulta de Endodontia envolve diferentes Etapas:
Diagnóstico, em que é identificado o tipo de patologia presente, de forma a poder estabelecer-se o melhor plano de tratamento;
Esclarecimento de qualquer questão relacionada com o procedimento para de seguida avançamos com o tratamento endodôntico, que se inicia com uma correta anestesia local, garantindo que o tratamento é indolor;
De seguida, é colocado o isolamento absoluto (utilizando uma fina película de dique de borracha), que permite um tratamento seguro, pois evitará que o paciente possa provar os desinfectantes utilizados, alguns tóxicos, bem como possibilitar a realização de todo o procedimento da forma mais asséptica possível;
O passo seguinte é remover tecido cariado ou foco de contaminação que está a comprometer a zona pulpar, para de seguida realizar a preparação químico-mecânica de todas as zonas internas do dente, para no final se preencherem todas essas zonas com materiais biocompatíveis.
Desta forma, removemos o tecido inflamatório ou infecioso revertendo os sinais e sintomas associados, prevenindo novos quadros sintomáticos.
Após o tratamento endodôntico é fundamental realizar uma correta reabilitação da parte da coroa dentária para prevenir fraturas que podem condicionar a manutenção do dente.
A desvitalização do dente permitirá eliminar os sintomas dolorosos!
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